Rabu, 22 Juni 2011

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
MELAKSANAKAN PROGRAM TERAPI PADA IBU HAMIL
NORMAL DAN KOMPLIKASI
(PEMERIKASAAN LEOPOLD)

A.     PENGERTIAN
Pemeriksan leopold adalah pemeriksaan fisik dengan cara palpasi yang dilakukan pada perut ibu hamil.
B.      TUJUAN
Untuk mengetahui letak dan presentasi janin.
C.      INDIKASI
Dilakukan pada ibu hamil dengan kehamilancukup buan dengan pembesaran uterus.
D.     PROSEDUR KERJA
1.      Tahap Pre Interaksi
a.      Persiapan perawat      :
Ø  Identifikasi catatan keperawatan dan medis pasien
Ø  Perawatmencuci  tangan
b.      Persiapan Pasien        :
Ø  Menjelaskan prosedur kepada pasien
Ø  Memberika privacy dengan cara menutup pintu atau pasang tirai
c.       Persiapan Alat :
Ø  Fetoskop atau doppler
Ø  Bantal
2.      Tahap Orientasi
a.      Memberikan salam, panggil pasien dengan namanya
b.      Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada pasien atau keluarga
3.      Tahap Kerja
a.      Memberikan pasien bertanya sebelum kegiatan dilakuan
b.      Sebelum dilakukan tindakan, anjurkan pasien untuk buang air kecil
c.       Pastikan privacy pasien dijaga
d.      Persiapkan pasien untuk berbaring ditempat tidur dengan satu bantal dibagian kepala
e.      Tutupi dengan alat tenun bagian tubuh pasien yang tidak termasuk area yang tidak diperiksa

Melakukan Manuver Leopold I       
a.    Posisi pemeriksa menghadap ke kepala pasien
b.    Letakkan kedua belah telapak tangan dibagian fundus uteri
c.    Lakukan palpasi dengan menggunakan ujung jari untuk menetukan apa yang ada dibagian fundus uteri
d.    Tentukan apa yang ada dibagian fundus uteri

Melakukan Manuver Leopold II      
a.      Posisi pemeriksa menghadap ke kepala pasien
b.      Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen pasien
c.       Pertahankan letak uterus dngan menggunakan tangan yang satu
d.      Gunakan tangan yang lain untuk melakukan palpasi uterus disisi yang lain
e.      Tentukan diam letak punggung janin

Melakukan Manuver Leopold II       I
a.      Posisi pemeriksa menghadap ke kepala pasien
b.      Letakkan tiga ujung jari kedua tangan pada kedua sisi abdomen pasien tepat diatas simpisis pubis
c.       Anjurkan pasien untuk menarik nafas dalam dan menghembuskannya
d.      Tekan jari tangan kebawah secara berlahan dan dalam disekitar bagian presentasi, pada saat pasien menghembuskan nafas
e.      Tentukan bagian apa saja yang menjadi presentasi

Melakukan Manuver Leopold IV
a.      Posisi pemeriksa menghadap ke kepala pasien
b.      Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen pasien
c.       Gerakkan jari tangan secara berlahan kesisi bawah abdomen ke arah pelvis
d.      Tentukan apakah bagian presentasi sudah masuk PAP

4.      Tahap Terminasi
a.      Mengevaluasi perasaan pasien
b.      Menyimpulkan hasil kegiatan
c.       Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
d.      Perawat mencuci tangan
5.      Dokumentasi
a.      Mencatat hasi pemeriksaan leopold kedalam catatan keperawatan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar